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《長安十二時辰》了解唐代醫學制度

來源 : 朱薏 整理編輯
update : 2019/08/13
圖片來源:網路

(12) 日才結束熱播的電視劇《長安十二時辰》,描述的是唐代天寶年間一樁在上元節十二時辰 (24小時) 內發生的「反恐」事件。不僅收視長紅,引發熱議,更掀起一股「唐」熱。該劇不僅在服裝、道具、禮儀、場景等高度還原歷史,緊湊的劇情,考究的台詞等每一項細節,讓觀劇成為一種期待與享受,更讓人對當時的大唐盛世讚嘆不已。而一個盛世的形成,必然十分重視人才的培養與選拔,更重視百姓的健康,而兩者合一的體現,非醫學制度莫屬。

中國歷史上第一座由國家舉辦的正式醫學專科學校,是唐高祖武德七年(公元624),在長安建立的唐「太醫署」。唐「太醫署」由行政、教學、醫療、藥工四大部份組成,與現在醫學院()的教育行政機構設置相類似。

唐「太醫署」由皇家直屬。設太醫令2人,是「太醫署」的最高行政官員,相當於現在醫學院()的校長職務;還設立太醫丞2人,他們是作太醫令的助手。太醫丞手下則有醫監4人,醫正8人。以上18人都是「太醫署」的行政長官。

「太醫署」分醫學部和藥學部,就像現在醫學院(校)分醫學系和藥學系差不多。醫學又分四大科:醫科、針科、按摩科(包括傷科)和咒禁科,這與現在醫學系中設置的一些專業差不多。四科之中,醫科最大,總共有164人。

其中醫師20人,醫工100人,醫生40人,典藥2人,醫博士1人,醫助教1人。學生入學後,必須先學《素問》、《神農本草經》、《脈經》、《甲乙經》等基礎課程,然後再分專業學習。學生都由「太醫署」中的博士、助教教課,分專業學習為「一日體療,二日瘡腫,三曰少小,四日耳目口齒,五日角法」。每二十人中十一人學體療,三人學瘡腫,三人學少小,二人學耳目口齒,一人學角法。當時還規定學習年限:體療者七年成,少小及瘡腫五年,耳目口齒之疾並角法二年成。實際上體療相當於內科,少小為小兒科,瘡腫為外科,耳目口齒為五官科,角法是一種外治方法。 其他三科中,針科共有師生員工52人,其中博士1人,助教1人,針師10人,針工30人,學生20人。針科學生先學醫學基礎理論,然後重點學習針灸專科。按摩科共有師生員工36人,其中博士1人、按摩師4人、按摩工16人、學生15人,以學習按摩專門技術為主。咒禁科共有師生員工21人,其中博士1人、咒禁師2人,咒禁工8人,學生10人,主要學習道禁和佛教中的五禁.但該專業人數最少,影響最小。

「太醫署」規定學生除了入學考試以外,月、季、年都有考試。對於學習9年仍不及格者,即令退學。而對於考試成績優良的,予以獎勵。這樣的考試制度保證了學生的質量,並且可以及時發現人材。太醫署不僅規定對學生定期考核,而且凡醫師、醫正、醫工,療人疾病,以其痊多少而書之以為考課。對於教師和教輔人員的考核制度,保證了師資隊伍的品質,這樣也保證了整個醫學校的教育品質。

藥學部雖然沒有醫學部大,但也有一定規模。藥學部包括府二人,史四人,主藥八人,藥童二十四人,藥園師二人,藥園生八人。藥學部還設有藥園,所以當時不僅從理論上,還通過實踐培養藥學專門人材。 由於唐代對藥學較為重視,就為中國第一部藥典–《新修本草》的問世作好了準備。

歷史上第一所醫學校–唐「太醫署」為唐代培養了不少醫學人材,以後歷代都設立類似唐「太醫署」的醫學校。

世界各國紛紛學習唐代太醫署這種醫學校的形式,辦起了一些類似醫學校形式的機構。如朝鮮在稍後仿唐「太醫署」設立博土,用中國醫書《素問》、《難經》、《甲乙經》、《本草經》等教授醫學生,日本在公元701年制定「大室律令」,設置了類似唐「太醫署」的醫學教育設置,同時規定學生必須以中國醫書《素問》、《新修本草》等做教科書。但這些醫學校的規模、範圍、形式都還不能正式列入醫學校。世界上所謂最早的醫學校是薩勒諾醫學校,在11世紀成立的。這所醫學校不但年代比唐「太醫署」晚了500多年,而且它的組織,規模等方面也差得多。

 

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