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重大突發公共衛生事件中臨床醫學工程師職責探討

來源 : 中國醫療設備雜誌2020年第6期
update : 2020/07/23
引言
社會經濟的飛速發展、生活環境的日益破壞、人口流動量的迅猛增加、自然災害的頻繁發生、有害微生物的變異等等因素導致突發公共衛生事件的日益頻發 [1]。為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,我國於2003 年發佈了《突發公共衛生事件應急條例》[2],突發公共衛生事件具有事發突然性、不可預測性、原因多樣性、不可避免性、嚴重破壞性、處置複雜性等特徵,根據事件的性質、危害程度、涉及範圍及可控性可將突發事件分為特別重大、重大、較大和一般四個等級 [3-6]。重大突發公共衛生事件的發生易引起公眾的關注並引發恐慌,造成物資哄搶進而導致醫療機構物資緊缺。臨床醫學工程師作為醫療機構裡與醫生、護士、醫技同等重要的角色,日常保障著全院醫療設備臨床應用的品質與安全。然而面對重大突發公共衛生事件,臨床醫學工程師究竟承擔著哪些不同於日常的職責,應當怎樣發揮技術價值,這是值得研究探討的課題。本文基於前期對臨床醫學工程師角色演變的研究,結合我院在SARS、禽流感和新型冠狀病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)疫情中臨床醫學工程師的職責與表現,梳理和總結了臨床醫學工程師在重大突發公共衛生事件中的職責,對角色定位展開討論,以期為其他醫療機構臨床醫學工程師更好地開展疫情防控工作及職業發展提供參考。

1 臨床醫學工程師職責
面對重大突發公共衛生事件,臨床醫學工程師的主要職責可歸納為日常工作、應急調配、物資鑒定和服務保障四個維度(圖 1),涉及設備購置管理、安裝驗收、應用培訓、應急維修、設備品質管制、技術支援、應急調配和防護物資鑒定等方面。下文將圍繞以上方面對臨床醫學工程師的職責展開介紹與討論。


圖1 重大突發公共衛生事件中臨床醫學工程師的職責歸類

2 日常工作
(1)設備購置論證。臨床醫學工程師是醫療機構與醫療器械廠家之間的橋樑,一方面為醫療機構內部開展醫療設備配置可行性論證、技術評估、招標採購標書的把關提供專業支撐 ;另一方面為醫療器械廠家瞭解醫療機構設備配置需求、基建設施提供橋樑。面對重大公共衛生事件,醫療機構往往需要緊急採購各類應急醫療設備和防護物資,而臨床醫學工程師需要高效地完成購置前論證和評估,為選擇合適的、高性價比的醫療器械和防護物資提供保障。針對常用設備,日常對醫療設備的管理、維護等工作以及大量使用率、故障率、運行成本、售後服務品質等分析和記錄,為購置前論證奠定資料基礎 ;針對不常用但應急情況下可能會大量需要的醫療設備,臨床醫學工程師更要基於共性技術和市場調研,及時開展技術評估及設備評測,保障購置設備的功能性和可靠性等。以 COVID-19 疫情防控診治為例,為了滿足...完整