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《零點之後-艱難初生》認識袋鼠式護理

來源 : 朱薏 整理編輯
update : 2020/09/17

《零點之後》是大陸中央電視台製作的六集紀錄片。主要講述在一天結束後,城市已從喧囂轉為寧靜。正當大多數人進入夢鄉熟睡之際,在某些角落,卻有著許多的故事正在悄然上演。故事的主角們或是正在為生活搏鬥,或是正與死神拔河,零點之後有著危機,卻也有著生機。今天就與第二集《艱難初生》的主人翁-在南京兒童醫院新生兒加護病房的主角家庭,一同來認識能夠穩定早產兒生命徵象的「袋鼠式護理」。

早產兒袋鼠式護理 (Kangaroo Care) 起源於1979年,為了因應保溫設備的不足所導致新生兒的感染率及死亡率,袋鼠式護理是讓父/母親將寶寶抱在胸前,經由皮膚與皮膚的接觸,讓寶寶去感受父/母親的心跳、呼吸聲及溫度,模仿類似子宮內的環境,讓寶寶在父母親的關愛中成長,並倡導袋鼠式護理可促進早產兒與父母親親子關係的建立,因此建議父母親以肌膚接觸方式採行類似袋鼠照顧幼兒的方式來照護早產兒,協助早產兒成長(Solomons & Rosant, 2012)Ludington-Hoe等學者(2008)歸納163篇研究結果後,統整出執行袋鼠式護理能夠為早產兒帶「三大穩定、兩大促進」之效果。

袋鼠式護理五大功能

  1. 生理穩定:生命徵象穩定、降低呼吸暫停或是低血氧情形發生、幫助體重增加等。
  2. 行為穩定:幫助早產兒增加睡眠時數及熟睡期、鎮靜、減少哭鬧狀況、止痛等效果。
  3. 心理穩定:增加親子間連結外,更可幫助父母親減輕心理壓力、焦慮及憂鬱等感受,更可增加與嬰兒正向的互動模式,進而縮短嬰兒住院天數。
  4. 促進哺乳:能幫助母親促進乳汁排出、增加乳量及延長哺乳期等。
  5. 促進發展:幫助早產兒神經、動作及智力等整體發展。

 
何時開始執行
寶寶體重大於1500公克或週數大於32週、符合執行標準,經兒科醫師評估生命徵象穩定即可開始執行。


如何執行袋鼠式護理

-事前準備

  • 皮膚保持清潔即可,有效的皮膚接觸可為寶寶進行確實的保暖。
  • 請穿著前開式寬鬆衣服方便執行。
  • 不須特別擦拭香水或乳液等物。


-執行姿勢

  • 執行時可依需求採躺、坐、站等姿勢與寶寶互動。
  • 寶寶以微屈曲、趨於身體中央的姿勢躺於胸前。

 
執行時注意事項

  • 執行者如果患有皮膚方面疾病、傷口、或是流行性感冒者,建議暫停執行。
  • 如發現寶寶膚色發紺或是呼吸淺快,可請護理人員協助觀察。
  • 護理人員皆會在旁協助並監測寶寶生命徵象,如有需要任何幫助可隨時請求協助。

 
與寶寶進行良好互動

  • 執行時可以提供視聽觸嗅等良性的感官刺激。如:與寶寶眼對眼的互動、了解寶寶的動作與習性、與寶寶講話或提供熟悉的音樂、依照寶寶需求哺乳、可以嘗試自行學習照護技巧…等。
  • 可在執行中為寶寶做下生活紀錄,並拍下溫馨互動的瞬間。

 

 

引用出處:奇美醫療