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脈衝射頻療法(pulsed radiofrequency, PRF) 可緩解急性背痛和坐骨神經痛

來源 : 亞洲健康互聯海外中心
update : 2018/11/28
肌肉收縮響應疼痛的圖示
根據此次在北美放射學會(RSNA)年度會議報告中提出的一項研究,一種微創手術,其中來自探頭的能量脈衝直接應用於脊柱附近的神經根,對於對保守治療沒有反應的急性下背痛患者是安全有效的。

腰椎間盤突出症是一種常見的病症,它會影響作為下脊柱椎骨之間緩衝墊的椎間盤。突出發生在盤中心的膠狀物質,透過盤的堅韌外層撕裂而膨脹,並對神經根施加壓力。椎間盤突出通常是坐骨神經痛的來源,或從下背部向下放射到腿部的疼痛。

突出椎間盤的保守治療選擇範圍從非處方止痛藥,到皮質類固醇直接注射入脊柱受累區域,而一些對保守治療沒有反應的人可能需要手術。在某些情況下,必須移除整個椎間盤並將椎骨融合在一起以保持穩定。

另一種技術,CT引導脈衝射頻(pRF),在CT引導下透過電極,將能量施加到負責發送疼痛信號的神經部分。

「脈衝射頻產生神經調節,顯著減少炎症及其相關症狀,」研究高級作者Alessandro Napoli博士說,他是意大利羅馬Sapienza大學介入放射學教授。

Napoli博士及其同事研究了腰椎間盤突出症背痛患者的治療方法,該方法對長期保守治療無效。在128名患者中,pRF治療直接在CT引導下遞送至神經根。處理10分鐘。

為了比較,一組120名患者在相同的解剖目標上,接受一至三次CT引導的類固醇注射而沒有pRF。

一年的結果表明,CT引導的pRF優於僅注射策略。接受pRF治療的患者,在第一年的疼痛和殘疾評分總體上有所改善。在分配到pRF的患者中,腿痛的緩解更快,他們還反應了更快的感知恢復率。一年隨複檢感知恢復的概率在pRF組中為...完整