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聚合物代替動物組織製成的新主動脈心臟瓣膜 改進微創手術

來源 : 亞洲健康互聯海外中心
update : 2019/03/07
由聚合物代替動物組織製成的新主動脈心臟瓣膜(左)。用於製造新閥門的壓縮注塑模具可以以較低的成本大量生產閥門(右圖)。 圖片來源:Rotman,et al。Ann Biomed Eng-Jan 2019:Springer Nature。
美國國立生物醫學成像與生物工程研究所(NIBIB)資助的工程師,正在設計和測試由聚合物,而非動物心臟組織製成的主動脈心臟瓣膜置換術。目標是優化這些瓣膜的性能,以努力改善結果,並且能夠在目前的心臟直視手術實踐中,更多地使用微創瓣膜置換方法。

當主動脈瓣膜由於鈣化性主動脈瓣膜疾病(CAVD)而未完全打開時,發生主動脈瓣膜狹窄。CAVD是由瓣膜上積聚的鈣引起的,會導致心力衰竭。這種情況影響了美國超過250萬75歲以上的人群。多年來,這些瓣膜已透過主動脈瓣置換術(SAV​​R)取代。然而,越來越多無法承受手術的老年患者接受了微創手術:導管微創主動脈瓣置換手術(TAVR),其中壓縮成導管的新瓣膜,被引導通過血管並在患病瓣膜上擴張。

隨著TAVR手術和TAVR瓣膜的設計不斷改進,更多的醫生和患者選擇TAVR,因為該手術的微創性能使恢復時間顯著縮短。從SAVR恢復需要幾個月,而TAVR患者能夠在幾天內正常運作。

然而,TAVR在年輕患者中的使用增加,引起了瓣膜耐久性的嚴重問題,因為這些瓣膜預期在患者體內運作更久。TAVR程序的長期研究,已經確定了目前用於TAVR瓣膜的潛在退化和滲漏問題...完整